Preview

Вектор молодёжной медицинской науки

Расширенный поиск
№ 3 (2024)
Скачать выпуск PDF

Оригинальные исследования

9-13 114
Аннотация

 

Цель: на основе собранных данных и анализа выработать рекомендации для спортивных организаций, для создания более инклюзивной и безопасной спортивной среды.

Материалы и методы. В статье разобраны литературы на тему гендерной идентичности, инклюзии в спорте и изменений в гендерной политике Олимпийского комитета. Документы спортивных федераций: регламенты, касающиеся гендерной классификации и участия в соревнованиях. Были изучены обзор публикаций и репортажей в СМИ о гендерной инклюзии в спорте, для понимания общественного мнения и восприятия

Результаты. Большинство работ по исследованию гендера основывается на предположении о том, что пол предшествует гендеру. С увеличением числа трансгендерных спортсменов возникает необходимость в чётких и справедливых правилах, которые регулируют их участие в соревнованиях. Создавая среду для участия трансгендеров в спорте, мы не неукоснительно идем к завершению женского спорта. Это вызывает волнения среди женщин-спортсменок, которые чувствуют, что из-за этого их шансы на успех могут уменьшаться. Женщины могут чувствовать себя изолированными и недопонятыми как в спортивной среде, так и в обществе. Для этого следует рассмотреть возможности разделения спортивного мира на три категории в зависимости от половой принадлежности, включая интерсекс-вариаций и отличительную для трансгендеров

Заключение. В результате общества и спортивные организации сталкиваются с необходимостью переосмысления традиционных подходов к гендерной классификации и выработки новых, более инклюзивных и справедливых стандартов.

Ключевые слова: гендерная идентичность, полова идентичность, спортивная среда

Ачилова Диёра Алишеровна – студентка 6 курса лечебного факультета, СПбГПМУ, Санкт-Петербург, Россия. E-MAIL: ACHILOVA_SH@MAIL.RU (автор, ответственный за переписку)

Зиеява Шахида Тулаевна – к.м.н., доцент ТашПМИ, Ташкент, Узбекистан. E-MAIL: MAIL@TASHPMI.UZ.

14-19 103
Аннотация

Актуальность. Развитие лекарственного гепатита является одним из наиболее частых отдаленных осложнений применения химиотерапии в ходе лечения онкологических пациентов. На формирование данного заболевания влияет множество факторов, которые способны усилить прогрессирование патологического процесса, к ним относятся: применение высоких доз цитостатических препаратов, наличие коморбидных состояний у больного (кахексия, ожирение), повышение гепатототоксичности при применении определенных комбинаций лекарственных препаратов и т.д.

Цель – сравнить развитие признаков гепатотоксичности химитерапевтических препаратов в группах онкологических пациентов.

Материалы и методы. В исследовании были использованы выписки из историй болезней 449 пациентов, получающих курсы химиотерапевтического лечения в ОБУЗ «Курский онкологический научно-клинический центр
им. Г.Е. Островерхова». Оценивались возраст, пол, клинические диагнозы пациентов и используемые для лечения препараты. Проводился корреляционный анализ между данными параметрами и их влиянием на функциональную активность печени, которая определялась посредством исследования показателей биохимического анализа венозной крови – общего билирубина, общего белка, аспартатаминотрансферазы (АСТ), аланинаминотрансферазы (АЛТ).

Результаты. На основании изменения показателей общего билирубина, общего белка, АСТ, АЛТ можно определить влияние различных факторов
на развитие гепатотоксичности у пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями.

Наиболее выраженным влиянием на метаболизм печени обладали препараты группы моноклональных антител, производных платины, комбинации Паклитаксел+Карбопластин, Цисплатин, Доцетаксел. Данные категории препаратов наиболее агрессивны относительно провоцирования острого повреждения клеток печени, после их применения у пациентов наблюдалось повышение значений общего билирубина (>20,5 мкмоль/л), АЛТ, АСТ.

Наименее выраженным гепатотоксическим влиянием на функции печении обладали такие препараты и их комбинации, как Доксорубицин+Циклофосфан, Циклофосфан+Винкристин, Гемцитабин, Эмпэгфилграстим.

Заключение. Полученные данные позволяют сделать вывод
о необходимости уточнения частоты и особенностей формирования лекарственных поражений печени реализации протективной сопроводительной терапии развитие сопутствующих состояний на фоне получения химиотерапевтических препаратов не только приводит
к ухудшению функции органов, но и осложняет течение злокачественного заболевания, делая его прогноз более неблагоприятным. 

20-25 66
Аннотация

Актуальность. По данным Всемирной организации здравоохранения наблюдается тенденция к ежегодному росту заболеваний невротического уровня, в том числе соматизированных расстройств (СР). Особую актуальность приобретает  вопрос изучения личностных особенностей данной категории больных, с целью первичной профилактики и  снижения темпов распространения данной патологии. Изучение процессов  саморегуляции у больных соматизированными расстройства поможет раскрыть причины возникновения, обосновать механизмы формирования соматизации, что необходимо для разработки программы психологической коррекции данной патологии. Цель исследования – изучить особенности саморегуляции у больных с соматизированными расстройствами. Материалы и методы. Было проведено психодиагностическое обследование 43 больных с соматизированным расстройством (F 45.0). В качестве методов были использованы: клинико-психопатологический, опросник «Стиль саморегуляции поведения - 98 (СПП-98)» В. И. Моросановой, тест-опросник «Исследование волевой саморегуляции» А. В. Зверькова и Е.В. Эйдмана, а также методы математического и статистического анализа данных.   Результаты исследования. В опроснике «Стиль саморегуляции поведения - 98» В. И. Моросановой  по результатам исследования высокий уровень саморегуляции наблюдается у 20 (46,5%) испытуемых, средний – у 5 (11.6%) и низкий – у 18 (41,9%). В тесте-опросние «Исследование волевой саморегуляции» А. В. Зверькова и Е.В. Эйдмана анализ результатов проходил по , по результатам исследования высокий уровень волевой саморегуляции наблюдается у 21 (48,9%) испытуемых, средний – у 3 (6,9%) и низкий – у 19 (44,2%). Выводы. Общий уровень саморегуляции имеет полярные значения, либо высокие, либо низкие. Однако, с преимуществом в 4,6% у большинства больных в выборке высокий уровень саморегуляции.

26-32 80
Аннотация

Актуальность: Наиболее распространенным осложнением гестации в наши дни является невынашивание беременности (НБ) на ранних сроках. Развитие НБ в 15% случаев сопровождается полиморфизмом генов системы свертывания крови и фолатного цикла.

Цель: В статье представлены результаты оценки наличия однонуклеотидного полиморфизма (ОНП) фолатного цикла у пациенток с привычным  невынашиванием беременности.

Материалы и методы: Материалом для исследования являлась венозная кровь. Выделение ДНК осуществлялось из 50 мкл цельной крови, с помощью набора РеалБест-Генетика ДНК-экспресс (Вектор-Бест). Определение однонуклеотидных полиморфизмов генов  системы свертывания крови и фолатного цикла осуществлялась методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени. Выборка состояла из 2 нозологических групп: женщин с отягощенным семейным анамнезом (ОСА), женщин с отягощенным акушерским анамнезом (ОАА), обратившихся в МГК (медико-генетическая консультация) г. Курска в 2023 году.

Результаты.  В ходе работы анализировался однонуклеотидный полиморфизм генов MTR, MTRR, MTHFR.  Выявлено, что гомозиготная полиморфная аллель гена МТRR - G/G – более распространена в группе с ОАА, гетерозиготная аллель – А/G – в группе с ОСА.  Гомозигота по аномальному полиморфизму в гене MTHFR C677T чаще встречается в группе с ОАА, гетерозигота «аллели риска» – C/T – в группе с ОСА. Выявлено, что гетерозиготное состояние гена MTHFR А1298С – А/С – в нозологических группах одинаково распространено в группах с ОАА и ОСА, гомозиготная  «аллель риска» – А/С – преобладает в группе с ОСА.

Выводы. Полиморфизм в структуре генов фолатного цикла определяет нарушение биохимических процессов, предрасполагающих к невынашиванию беременности. Проведенные исследования свидетельствуют о том, что однонуклеотидный полиморфизм генов фолатного цикла может оказывать синергетический эффект на риск развития тромбозов, невынашивания беременности и ВПР плода.

33-38 59
Аннотация

Цель: оценить результаты лечения больных после проведения коронарного стентирования с применением стента с лекарственным покрытием и без него.

Материалы и методы.  Исследование проводилось среди 23 пациентов со стенокардией, поделенных на две однородные статистические группы. В первую группу входило 12 пациентов, которым было проведено стентирование коронарных артерий с использованием обычных металлических стентов. Вторую группу составило 11 пациентов, им также провели стентирование коронарных артерий, но уже с применением лекарственных стентов Cypher. В исследовании участвовали только пациенты, прошедшие  специальное обследование. Был проведен анализ результатов лечения по 4-х бальной шкале.

Результаты.  Анализ результатов лечения по 4-х бальной шкале показал, что большинство пациентов после лечения не испытывали никаких расстройств. Восстановление двигательного режима, происходило спустя 3-5 часов после операции. Пациенты отличались хорошим. самочувствием, были способны к небольшой физической нагрузке. По данным анализа результатов лечения по 4-х бальной шкале можно судить о том, что коронарное стентирование с использованием лекарственного стента эффективнее на 11%, чем коронарное стентирование обычным металлическим стентом, так как оценка «отлично» у больных 2-й группы составила  36% что на 11 % выше, чем у 1 группы, а оценка «хорошо» составила в обоих группах 45%. Коронарное стентирование с обычным металлическим стентом на 18% хуже, чем стентирование с применением лекарственного стента, так как в 1-й группе оценка «удовлетворительно» составила 25%, а во 2-й группе – 18%, а оценка «неудовлетворительно» в 1-й группе равна 8%, во 2-й группе – 0%.

Заключение.  Стенты с лекарственным покрытием более эффективны при лечении стенозов коронарных артерий. Послеоперационный период сопровождается назначением пациентам обезболивающих препаратов, флеботоников, дезаггрегантов. В целях профилактики возникновения вторичной ИБС больным назначаются ингибиторы АПФ, аспирин, статины.

39-43 75
Аннотация

Цель. Выявить распространенность астенического состояния у студентов медицинского вуза, связанного с процессом обучения и сопровождающегоюся высокой утомляемостью, изменением настроения, повышенной раздражительностью, нарушением сна, головокружением и проблемами с пищеварением. 
Материалы и методы. Шкала астенического состояния (ШАС), тестирование, анализ данных.
Результаты. Было выявлено, что у большей части студентов отсутствует астения. Чаще участники отмечали у себя наличие головных болей, общую слабость, нарушение памяти, что стойко снижает эффективность учебной деятельности. Даны рекомендации по профилактике утомления в процессе обучения. 
Заключение. Большая часть учащихся адаптировалась к учебному процессу, о чем свидетельствует весомый процент студентов с отсутствием астенического состояния.

44-49 61
Аннотация

Цель: оценка влияния острого варикотромбофлебита на качество жизни больных с использованием формы опроса SF-36.

Материалы и методы. В ходе исследования был проведён опрос 16 больных, госпитализированных в отделение сосудистой хирургии ОБУЗ «Курская городская клиническая больница скорой медицинской помощи». Из числа опрошенных 8 пациентов находились на лечении с диагнозом острый варикотромбофлебит, другие 8 больных не имели данного заболевания, что позволило подразделить пациентов на две группы: 1 группа – пациенты с варикотромбофлебитом, 2 группа – пациенты без варикотромбофлебита. Для проведения опроса был использован опросник SF-36, позволяющий оценить качество жизни по физическим и психическим составляющим здоровья. Обработка результатов производилась с использованием программы Microsoft Excel.

Результаты. Качество жизни больных 1 группы с острым варикотромбофлебитом снижено практически по всем показателям. Наибольшие различия наблюдаются по критериям, оценивающим физическую активность пациентов, в частности по показателю «интенсивность боли». Качество жизни по нему снижено на 45,45% у больных 1 группы по сравнению с больными 2 группы без варикотромбофлебита. В целом психическая составляющая качества жизни у пациентов с варикотромбофлебитом по сравнению с пациентами, не имеющими данного заболевания, снижена на 2,15%, что указывает на отсутствие достоверных различий. Выявлено снижение физического компонента здоровья на 12,63% у пациентов из 1 группы.

Заключение. Острый варикотромбофлебит снижает качество жизни пациентов, главным образом, ухудшая физический компонент здоровья. В связи с этим очень важна своевременная диагностика и качественное лечение, предупреждающее дальнейшее ухудшение качества жизни или нормализующее его.

50-55 45
Аннотация

Клинические симптомы атопического марша в наше время становятся все более актуальным явлением у детей, поскольку эволюционное развитие человечества находится на этапе использования синтетических компонентов пищевого рациона как у взрослых, так и у детей, а экологическая обстановка планеты в целом имеет тенденцию к ухудшению, в частности климата в отдельно взятых регионах. В связи с этим особенно важно изучать варианты клинических проявлений спектра аллергических заболеваний, взяв за объект исследования самый чувствительный контингет — детей. Целью исследования явилось изучение структуры сопутствующей аллергической патологии у детей с АтД в соответствии с возрастом и степенью тяжести основного заболевания. В ходе работы был проведен анализ нозологической номенклатуры коморбидной аллергической патологии исследуемого контингента пациентов, изучено ее распределение в зависимости от пола, возраста, тяжести течения АтД, произведена оценка различий между группами и взаимное влияние отдельно взятых признаков. В результате исследования выяснено, что сопутствующая аллергическая патология в анализируемой группе пациентов представлена бронхиальной астмой, аллергическим риноконъюнктивитом, холодовой крапивницей, пищевой аллергией и лекарственной аллергией. Атопический дерматит у детей характеризуется, преимущественно, средней степенью тяжести, распространенным течением. Выявлена статистическая зависимость частоты встречаемости аллергической патологии от степени тяжести течения АтД. Заключение: наиболее часто атопический дерматит сочетается с пищевой аллергией (67,1%) и аллергическим риноконъюнктивитом (65,7%). Чем тяжелее протекает АтД, тем чаще у пациентов развивается сопутствующая аллергическая патология.

56-61 67
Аннотация

Актуальность. Атопический дерматит (АтД) – раннее и самое частое клиническое проявление атопии у детей – представляет собой хроническое наследственно обусловленное аллергическое воспаление кожи, клинически характеризующееся зудом, возрастной морфологией высыпаний, склонностью к рецидивирующему течению. Патогенетически значимым фактором формирования АтД и мишенью для направленной терапии является недостаточность барьерной функции кожи, обусловленная мутацией гена белка филаггрина, определяющего темпы конечной дифференцировки эпидермиса и состояние эпидермального дифференцировочного комплекса, нарушения формирования которых детерминируют несостоятельность гидролипидного слоя кожи, увеличение трансэпидермальных потерь воды, выраженную сухость кожных покровов, повышенную чувствительность к раздражителям.

Большинство исследователей прогнозируют дальнейший рост аллергических заболеваний в целом и АтД в частности, что диктует необходимость поиска новых путей решения проблемы, в том числе дальнейшее изучение патогенетических механизмов, диагностических критериев и прогностических маркеров течения заболевания, современных методов профилактики и лечения. Неуклонный контроль заболеваемости АтД позволяет осуществлять непосредственное наблюдение за складывающейся ситуацией в масштабах антропогенетических популяций.

Цель – изучить заболеваемость АтД в возрастной группе от 0 до 18 лет, определить в ней удельный вес первичных диагнозов, выяснить вектор направленности динамики заболеваемости, проанализировать половозрастной состав диспансерной группы пациентов У «ГОККВД».

Материалы и методы. Была изучена половозрастная структура диспансерной группы учреждения, проанализированы показатели первичной заболеваемости АтД в Гомельской области за 2020-2023 годы, рассчитано соотношение обратившихся по полу, определен доминирующий контингент пациентов детского возраcта.

Результаты. Первичная заболеваемость за последние 2 года в Гомельской области составила 0,75 случаев на 1000 человек детского населения в 2022 году и 0,25 случаев – в 2023, что отражает снижение заболеваемости. Доминирующий контингент заболевших впервые – дети обоих полов в возрасте от 10 до 13 лет.

Заключение. Заболеваемость АтД за последние 2 года составила 0,75 случаев на 1000 человек детского населения в 2022 году и 0,25 случаев – в 2023, что отражает снижение заболеваемости.  Наблюдается преобладание пациентов мужского пола над женским в соотношении от 1:0,6 до 1:0,9. Доминирующий контингент пациентов – мальчики в возрасте от 0 до 17 лет.

62-67 56
Аннотация

Цель – изучить микробную обсемененность поверхностей рабочих столов до и после обработки дезинфицирующими средствами.

Материалы и методы. В процессе работы было проведено бактериологическое исследование микробной обсемененности поверхностей рабочих столов до и после проведения занятий, а также после обработки «Пюржавелем» и «Эмиталь-Комплитом».

Результаты. В аудитории № 2 после обработки «Пюржавелем» общее микробное число (ОМЧ) снизилось в 7,5 раз, в аудитории № 5 – в 13 раз, в аудитории № 6 – в 25,7 раз; после обработки «Эмиталь-комплитом» в аудитории № 2 – в 26 раз, в аудитории № 5 – в 188 раз, в аудитории № 6 – в 17,6 раз. После обработки «Пюржавелем» ученических столов в аудитории № 2 ОМЧ снизился в 46,2 раз, в аудитории № 5 – в 89 раз, в аудитории № 6 – в 12,1 раз; после «Эмиталь-Комплита» в аудитории № 2 – в 20 раз, в аудитории № 5 –в 12,7 раз, в аудитории № 6 – в 26,7 раз. После обработки преподавательских столов «Пюржавелем» показатель Staphylococcus spp в аудитории № 2 уменьшился в 7,5 раз, в аудитории № 5 – в 7,6 раз, в аудитории № 6 – в 6 раз; после обработки «Эмиталь-комплитом» в аудитории № 2 – в 15 раз, в аудитории № 5 – в 8,7 раз, в аудитории № 6 – в 28,2 раз. На ученических столах после обработки «Пюржавелем» в аудитории № 2 показатель снизился в 9,2 раза, в аудитории № 5 – в 10,7 раз, в аудитории № 6 – в 10,5 раз, после «Эмиталь-Комплита» в аудитории № 2 – в 30 раз, в аудитории № 5 – в 25,9 раз, в аудитории № 6 – в 8,6 раз.

Заключение. В результате проведенных исследований установлено, что препарат «Эмиталь-комплит» эффективнее «Пюржавеля».

 

68-73 222
Аннотация

Актуальность. Заболевания артерий нижних конечностей являются одной из распространенных патологий современного общества. Первое место среди них занимает облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей. Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей – заболевание, при котором происходит сужение просвета сосудов и, как следствие, нарушение кровоснабжения конечности. При этом чаще поражаются артерии бедренно-подколенного сегмента. Согласно статистике, у более чем 65% больных на фоне облитерирующего атеросклероза развивается критическая ишемия. Развитие патологического процесса ведёт к инвалидизации и нередко даже к летальному исходу, поэтому скорейшее лечение больных с облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей остаётся одной из важнейших задач современной сосудистой хирургии. Одним из способов лечения данного заболевания является бедренно-подколенное шунтирование с использованием аутовены или ксенопротеза, изготовленного из внутренних грудных артерий быка

Цель: изучить влияние бедренно-подколенного шунтирования на качество жизни больных с облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей.

Материалы и методы. Для изучения влияния лечения на качество жизни больных было проведено анкетирование пациентов после бедренно-подколенного шунтирования в ОБУЗ "КГК БСМП" с помощью опросников SF-36. Больные были разделены на 2 группы по 5 человек в каждой: 1 группа – пациенты после бедренно-подколенного шунтирования с использованием аутовены, а 2 группа – пациенты после бедренно-подколенного шунтирования с использованием ксенопротеза.

Результаты исследования. После лечения у многих пациентов отмечаются изменения в эмоциональном и физическом состоянии, которые влияют на привычную жизнь пациентов. Тем не менее у большей части больных наблюдается положительная динамика и им удается восстановить качество жизни до приемлемого уровня, а единицы смогли вернуться практически к тому формату жизни, каким обладали до болезни и лечения. Причем у 1 группы больных после бедренно-подколенного шунтирования с использованием аутовены отмечается более быстрое восстановление и лучшее эмоциональное и физическое состояние по сравнению с 2 группой пациентов с ксенопротезом.

Заключение. После проведенного лечения наблюдается положительная динамика и улучшение качества жизни больных.

Обзоры литературы

74-80 67
Аннотация

Актуальность. В последние годы возрос интерес к немедикаментозным методам лечения, к которым относится метод биологической обратной связи (БОС). В системе реабилитационных мероприятий большой вклад имеет обучение пациента произвольному управлению работой физиологических систем. Лечение с использованием принципов биологической обратной связи позволяет задействовать зрительную, слуховую, проприоцептивную афферентацию.

Цель: Оценка возможностей применения метода биологической обратной связи в восстановительной медицине.

Материалы и методы. Основным методом исследования послужил анализ и обобщение специальных литературных источников. Были проанализированы наиболее эффективные способы применения БОС-терапии в реабилитационной практике с использованием материалов открытых научных электронных библиотек (eLIBRARY.RU) и открытых ресурсов для поиска медицинских статей (PubMed, Google academy).

Результаты исследования. В ходе литературного анализа была выявлена широкая сфера применения принципов БОС-терапии. Наиболее частыми  показаниями являются женское и мужское недержание мочи и болевые синдромы (мигрень, головная боль напряжения, цервикальный синдром, боль в спине и ишиас, височно-нижнечелюстное расстройство, бруксизм, боль в животе и тазовая боль). Метод способен повышать уровень саморегуляции у здоровых людей, а также у пациентов, страдающих от различных заболеваний. Такая система биологической обратной связи преобразовывает функции организма в электрические сигналы и так называемые параметры и, давая обратную связь этих биологических сигналов, помогает пациенту получить представление о своем теле и осознавать эти нарушенные функции организма.

Заключение. Использование принципов БОС-терапии действительно возможно во многих сферах медицины. Применяется метод для обеспечение сознательного контроля пациента над своими физиологическими процессами. Однако применение сопровождается необходимостью четкого контроля за исполнением, соблюдением правил и поэтапности процесса.

Краткие сообщения

81-85 111
Аннотация

Актуальность. В настоящее время проблема употребления молодежью энергетических напитков как никогда актуальна. Длительные нагрузки, непрерывная учеба требуют большого количества энергии. Нередко люди прибегают к действию стимуляторов. «Коктейли» широко распространены в магазинах, не требуют специального приготовления, имеют доступную цену. Низкая осведомленность студентов и бесконтрольное потребление ими кофеиносодержащих напитков ведет к серьезным негативным последствиям со здоровьем, которые начинают проявляться уже в раннем возрасте. 

Цель – изучение распространенности потребления энергетических напитков и их влияние на здоровье студентов.

Материалы и методы. Материалом исследования послужил опрос с помощью Гугл формы. Метод исследования - социальное анонимное анкетирование. Для обработки статистических данных была использована программа «Google Формы».

Результаты. Выявлены последствия, с которыми сталкиваются студенты, употребляющие энергетические напитки. Среди негативных эффектов студенты отмечали повышение давления и учащение сердцебиения (71,9%, 115 человек), тремор конечностей (52,5%), повышенную возбудимость (63,0%), чувство тревоги (56,9%), потерю аппетита (41,9%), тревожный сон (20,0%), аллергические реакции (2,5%) и даже потерю сознания (1,3%). Большинство респондентов ответили, что употребляют напитки в течение нескольких лет, частота приема – 1 раз в месяц.

Заключение. Негативные последствия испытало большинство студентов. В результате частого потребления «коктейлей» страдают в первую очередь нервная и сердечно-сосудистая системы. Рекомендуем исключить энергетические напитки из рациона, а также снизить количество потребления кофеина, таурина и сахаров до безопасной суточной дозы.

86-92 51
Аннотация

Цель – на основании анализа отечественной и зарубежной научной литературы изучить возможности применения искусственных протезов
в реконструктивной хирургии магистральных артерий нижних конечностей.

Материалы и методы. Проведен анализ современной научной литературы по искусственным протезам в реконструктивной хирургии магистральных артерий нижних конечностей.

Результаты. Несмотря на наличие достаточного количества графтов
в клинической практике при реконструктивных операциях на магистральных артериях нижних конечностей в основном используются аутовена, дакроновый и политетрафторэтиленовый протезы. Однако не всегда есть возможность использовать аутовену. А при шунтирующих операциях ниже коленного сустава результаты использования синтетических графтов оставляют желать лучшего. Существует необходимость поиска новых материалов и имеющихся модификаций, с целью создания протеза, приближенного к идеальному. Искусственные протезы играют важную роль в реконструктивной хирургии магистральных артерий нижних конечностей, обеспечивая эффективное восстановление кровоснабжения и сохранение функций конечностей
у пациентов с сосудистыми заболеваниями. Развитие технологий и новейших материалов позволяет совершенствовать методики лечения и повышать успешность операций, что в свою очередь способствует улучшению качества медицинской помощи и общего здоровья пациентов.

Заключение. Сердечно-сосудистые заболевания остаются ведущей причиной смертности и заболеваемости во всем мире. Они проявляется
в различных формах, при этом образование аневризмы внутри аорты представляет значительную угрозу для жизни из-за потенциального разрыва, если не диагностировать и не лечить на ранних стадиях. Аневризмы аорты с риском разрыва, о чем свидетельствует увеличение диаметра аневризмы, лечатся хирургическим путем с помощью синтетических сосудистых трансплантатов большого диаметра.

Клинические случаи

93-98 63
Аннотация

Мукормикоз − инвазивная грибковая инфекция, характеризующаяся агрессивным течением с разрушением тканевых барьеров, ангиоинвазией, гематогенной диссеминацией и последующим развитием тромбозов и некроза тканей, возбудителями которой являются грибы семейства Mucorales. Грибы-сапрофиты отряда Mucorales обнаруживаются в почве, воздухе, воде, испорченной пище, растениях и являются патогенными в первую очередь для пациентов со сниженным иммунитетом. Заражение происходит через вдыхание, загрязненную пищу или заражение открытых ран. Он не передается между людьми и чаще регистрируется в тёплые месяцы при повышенной влажности воздуха.

Основными факторами риска развития мукормикоза у пациентов на фоне COVID-19 являются сахарный диабет, длительный прием глюкокортикостероидов, онкогематологические заболевания, аллотрасплантация и полихимиотерапия. В статье представлен клинический случай риноцеребрального мукормикоза у пациента в постковидном периоде и сопутствующим сахарным диабетом 2-го типа. После лечения новой коронавирусной инфекции состояние пациента ухудшилось, стали нарастать явления интоксикации, появились изменения кожи и мягких тканей лица. Благодаря длительному консервативному и оперативному лечению пациент был выписан в удовлетворительном состоянии. Пандемия COVID-19 прошла, но врачи всё чаще встречаются с постковидными расстройствами, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями. Действительно, на территории Приднестровья и России мукормикоз является очень редким осложнением в постковидном периоде. Однако вероятность данного заболевания у пациентов на фоне инфекции COVID-19 и ранее существовавших факторов риска всё же высока. Благодаря данному клиническому случаю можно заметить, что последствия этого заболевания зачастую необратимы.



Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.