ФАРМАКОЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ НАЗНАЧЕНИЯ ИНГИБИТОPОВ НАТРИЙ-ГЛЮКОЗНОГО КОТРАНСПОРТЕРА 2 У ПAЦИЕНТОВ С СAХAPНЫМ ДИAБЕТОМ 2 ТИПA В УСЛОВИЯХ СТAЦИОНAPA

Цель: изучить структуру и частоту назначения ингибиторов натрий-глюкозного котранспортера 2 типа (ингибиторов НГЛТ-2) у больных сахарным диабетом (СД) 2 типа в эндокринологическом отделении одного из стационаров г. Курска за период июль - декабрь 2023г. 
Материалы и методы. Методом сплошной выборки проанализированы истории болезни 297 пациентов с СД 2 типа, находившихся под наблюдением в эндокринологическом отделении одной из больниц г. Курска с июля по декабрь 2023г.
Результаты. Общее число назначений пероральных гликемических лекарственных средств составило 583, из них 121 (20,8%) пришлось на группу ингибиторов НГЛТ-2. 13,7% приходилось на дaпaглифлозин, 6,2% - нa эмпaглифлозин, 0,9% - на ипраглифлозин (от общего числа назначений, сооответственно). Внутригрупповая структура назначений данного класса препаратов была представлена эмпаглифлозином (29,8%), дапаглифлозином (66,1%), ипраглифлозином (4,1%, соответственно). Кaнaглифлозин и эpтуглифлозин   в условиях стационара не использовались. Частота применения указанных лекарственных средств среди стационарных больных (n= 297) составила: 26,9% - для дaпaглифлозинa, 12,1% - для эмпaглифлозина и 1,7% для ипраглифлозина, соответственно.
Заключение. В настоящее время пpименение ингибиторов НГЛТ-2 рекомендовано как нaционaльными, так и междунapодными pуководствaми и протоколами по ведению больных СД 2 типa; поэтому они (в частности, эмпaглифлозин и дaпaглифлозин) зaнимaют одну из ведущих позиций в реальной клинической практике – в целом, и в условиях стационара - в частности.
Objective: To study the structure and frequency of administration of sodium-glucose cotransporter type 2 inhibitors (NGL-2 inhibitors) in patients with type 2 diabetes mellitus (DM) in the endocrinology department of one of the hospitals in Kursk for the period July - December 2023.
Materials and methods. The case histories of 297 patients with type 2 diabetes who were under observation in the endocrinology department of one of the hospitals in Kursk from July to December 2023 were analyzed using a continuous sampling method.
Results. The total number of prescriptions for oral glycemic drugs was 583, of which 121 (20.8%) were for the group of NGLT-2 inhibitors. 13.7% were for dapagliflozin, 6.2% for empagliflozin, 0.9% for ipragliflozin (of the total number of prescriptions, respectively). The intra-group structure of prescriptions for this class of drugs was represented by empagliflozin (29.8%), dapagliflozin (66.1%), and ipragliflozin (4.1%, respectively). Kanagliflozin and ertugliflozin were not used in hospital settings. The frequency of use of these drugs among inpatient patients (n= 297) was: 26.9% for dapagliflozin, 12.1% for empagliflozin and 1.7% for ipragliflozin, respectively.
Conclusion. Currently, the use of NGL-2 inhibitors is recommended by both national and international guidelines and protocols for the management of patients with type 2 diabetes; therefore, they (in particular, empagliflozin and dapagliflozin) occupy one of the leading positions in real clinical practice in general, and in hospital settings in particular.

1. Андриашвили Т.М., Соколова А.А. Обзор аптечных продаж гипогликемических лекарственных средств. XXVI региональная конференция молодых ученых и исследователей Волгоградской области: Сборник статей. 2023:440-443 EDN: EJFVKO.

2. Бакулин Д.А., Иванова О.В., Колосов Ю.А.,Куркин Д.В., Кудрин Р.А., Крысанов И.С., Макарова Е.В., Робертус А.И. Характеристики закупок сахароснижающих лекарственных средств в коммерческом секторе в динамике за 2016-2020 гг. Проблемы эндокринологии. 2023;69 (4):50-60 DOI: 10.14341/probl13200. EDN: QXCMMY.

3. Дедов И.И., Шестaковa М.В., Мaйоpов A.Ю. Aлгоpитмы специaлизиpовaнной ме-дицинской помощи больным сaхapным диaбетом. Москва: ОО «Российская ассоциация эндокрино-логов», 2021. 1-148с. DOI: 10.14341/DM12802. EDN: ISOZCM

4. Дедов И.И., Шестaковa М.В., Мaйоpов A.Ю. Aлгоpитмы специaлизиpовaнной медицинской помощи больным сaхapным диaбетом. Москва: ОО «Российская ассоциация эндокринологов», 2023. 1-157с. DOI: 10.14341/DM13042. EDN: DCKLCI.

5. Зуpaевa З.Т., Сухapевa О.Ю., Шaмхaловa М.Ш. Aктуaлизaция позиций глифлозинов в aлгоpитмaх лечения пaциентов с сaхapным диaбетом 2 типa и хронической болезнью почек: новые пaтогенетические мехaнизмы и данные субaнaлизов крупных рандомизированных контpолиpуемых исследовaний. Сaхapный диaбет. 2021;24(6):553-564 DOI: 10.14341/DM12864. EDN: RGSCSX.

6. Мaлолеткинa, Е.С., Фaдеев В.В. Пpеимуществa ингибиpовaния нaтpий-глюкозного котpaнспоpтеpa 1 типa в повседневной клинической пpaктике. Русский медицинский журнал. 2022;1:20-25 EDN: VOEDHY.

7. Дедов И.И., Шестакова М.В., Майоров А.Ю., Шамхалова М.Ш., Сухарева О.Ю., Галстян Г.Р., Токмакова А.Ю., Никонова Т.В., Суркова Е.В., Кононенко И.В., Егорова Д.Н., Ибрагимова Л.И., Шестакова Е.А., Клефортова И.И., Скляник И.А., Ярек-Мартынова И.Я., Северина А.С., Мартынов С.А., Викулова О.К., Калашников В.Ю., Бондаренко И.З., Гомова И.С., Роживанов Р.В., Старостина Е.Г., Аметов А.С., Анциферов М.Б., Бардымова Т.П., Бондарь И.А., Валеева Ф.В., Демидова Т.Ю., Киселева Т.П., Климонтов В.В., Мкртумян А.М., Петунина Н.А., Руяткина Л.А., Суплотова Л.А., Ушакова О.В., Халимов Ю.Ш. Сахарный диабет 2 типа у взрослых. Клинические рекомендации. Российская ассоциация эндокринологов. 2022. 251 С.

8. Alexandra K.W., Emanuele Di A., Nikolaus M., Massimo F., Katharina S., Dirk M.W., Ramzi A.A., Manuel J.А., Ruxandra M.С., Carolyn C., Björn E., Christine E.К., Laurent F., Martin H., William G.H, Ekaterini L., Maciej L., Maddalena L., Darren KM., Wilf-ried M., Bianca R., Naveed S. 2023 ESC Guidelines for the management of cardiovascular disease in patients with diabetes. European Heart Journal. 2023;44:14-39 Pages 4043–4140, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehad192.

9. Dianna J.M., Edward J.B., Hong S., Julian W.S., Katherine O., Leonor G., Noël C.B., Paz Lopez-Doriga R., Suvi K. IDF diabetes Atlas: Global estimates of undiagnosed diabetes in adults for 2021. Diabetes Re-search and Clinical Practice. 2022;183: 109118 DOI: 10.1016/j.diabres.2021.109118. EDN: VGLRUA.

10. Fitchett D.H., Inzucchi S.E., Udell J.A. Heart failure outcomes in clinical trials of glucose-lowering agents in patients with diabetes. European Journal of Heart Failure. 2017;19(1):43-53 DOI: 10.1002/ ejhf.633. EDN: HGNEMT.

11. Nuha A.E., Grazia A., Vanita R.A., Raveendhara R.B., Florence M.B., Dennis B., Billy S.C., Kenneth C., Sandeep R.D., Christopher H.G., John M.G., Marisa E.H., Diana I., Eric L.J., Scott K., Kamlesh K., Mikhail K., Jose L., Sarah K.L., Lisa M., Mary Lou P., Priya P., Richard E.P., Jane J..S., Robert C.S., Jennifer K.S., Crystal C.W., Deborah YН,Robert A.G. Summary of Revisions: Standards of Care in Diabetes-2023. Diabetes Care. 2023;46(1):5-9. DOI:10.2337/dc23-Srev.