РИНОЦЕРЕБРАЛЬНАЯ ФОРМА МУКОРМИКОЗА У ПАЦИЕНТА, ПЕРЕНЕСШЕГО COVID-19.

Аннотация

Мукормикоз − инвазивная грибковая инфекция, характеризующаяся агрессивным течением с разрушением тканевых барьеров, ангиоинвазией, гематогенной диссеминацией и последующим развитием тромбозов и некроза тканей, возбудителями которой являются грибы семейства Mucorales. Грибы-сапрофиты отряда Mucorales обнаруживаются в почве, воздухе, воде, испорченной пище, растениях и являются патогенными в первую очередь для пациентов со сниженным иммунитетом. Заражение происходит через вдыхание, загрязненную пищу или заражение открытых ран. Он не передается между людьми и чаще регистрируется в тёплые месяцы при повышенной влажности воздуха.

Основными факторами риска развития мукормикоза у пациентов на фоне COVID-19 являются сахарный диабет, длительный прием глюкокортикостероидов, онкогематологические заболевания, аллотрасплантация и полихимиотерапия. В статье представлен клинический случай риноцеребрального мукормикоза у пациента в постковидном периоде и сопутствующим сахарным диабетом 2-го типа. После лечения новой коронавирусной инфекции состояние пациента ухудшилось, стали нарастать явления интоксикации, появились изменения кожи и мягких тканей лица. Благодаря длительному консервативному и оперативному лечению пациент был выписан в удовлетворительном состоянии. Пандемия COVID-19 прошла, но врачи всё чаще встречаются с постковидными расстройствами, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями. Действительно, на территории Приднестровья и России мукормикоз является очень редким осложнением в постковидном периоде. Однако вероятность данного заболевания у пациентов на фоне инфекции COVID-19 и ранее существовавших факторов риска всё же высока. Благодаря данному клиническому случаю можно заметить, что последствия этого заболевания зачастую необратимы.