Preview

Вектор молодёжной медицинской науки

Расширенный поиск

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МЕТОДА РЕНТГЕНЭНДОВАСКУЛЯРНОЙ ОККЛЮЗИИ В ЛЕЧЕНИИ РАКА

Аннотация

Актуальность. Высокая смертность от онкологических заболеваний во всем мире обуславливает необходимость разработки и оптимизации терапевтических стратегий. Рентгенэндоваскулярная окклюзия (РЭО) представляет собой малоинвазивную методику, основанную на селективной эмболизации сосудов, питающих опухоль, что приводит к ишемическому некрозу и регрессии новообразования. Данный метод является альтернативой хирургическому лечению у пациентов с неоперабельными опухолями или при наличии противопоказаний к операции. Результаты исследования подтверждают, что РЭО является эффективным методом для лечения различных видов рака, включая гепатоцеллюлярный, почечно-клеточный, рак предстательной железы и нейроэндокринные опухоли. Метод позволяет достичь значительного увеличения выживаемости (на 25-40% при гепатоцеллюлярном раке), уменьшения размеров опухоли и улучшения качества жизни пациентов. Особое внимание уделено комбинированным подходам, таким как химиоэмболизация, которая повышает эффективность лечения. К преимуществам РЭО относятся малоинвазивность, минимальное повреждение здоровых тканей, отсутствие необходимости в общем наркозе и возможность применения при неоперабельных опухолях. Однако метод имеет ряд ограничений, включая риск осложнений (постэмболизационный синдром, неселективная эмболизация, лучевая нагрузка), а также ограниченную эффективность при гиповаскуляризированных опухолях.

Цель – анализ современных научных данных о применении метода рентгенэндоваскулярной окклюзии в лечении рака, изучить эффективность и безопасность метода рентгенэндоваскулярной окклюзии в лечении злокачественных новообразований, а также определить его преимущества и ограничения по сравнению с традиционными методами терапии.

Материалы и методы. Выполнен обзор актуальных научных источников по теме. Использовались методы логические, контент-анализа.

Результаты. По результатам анализа научных источников  было выявлено, что рентгенэндоваскулярная окклюзия является перспективным методом в лечении рака, особенно у пациентов с неоперабельными формами заболевания. РЭО доказала свою эффективность в лечении различных видов рака, особенно при неоперабельных опухолях.

Заключение. Метод позволяет достичь локального контроля над опухолью, уменьшить ее размеры и улучшить качество жизни пациентов. Однако его применение ограничено возможными осложнениями, необходимостью повторных процедур, ограниченной эффективность при некоторых типах опухоли, рисками, которые связаны с лучевой нагрузкой. Малоинвазивность, высокая эффективность и относительно низкий риск осложнений делают этот метод важным инструментом в арсенале современной онкологии.

Об авторах

Андрей Александрович Лысых
Курский государственный медицинский университет
Россия

студент 3 курса лечебного факультета



Анастасия Викторовна Мосолова
Курский государственный медицинский университет
Россия

к.м.н., ассистент кафедры общей хирургии



Список литературы

1. Ганцев Ш. Х., Юн В., Жумагулова А. К., Арыбжанов Д. Т., Турсуметов Д. С. Эмболизация почечной артерии в комбинированном лечении больных раком почек IV стадии. Креативная хирургия и онкология. 2020. №3.

2. Горицкий, А., Жабинец, И., Остальцев, И., Пашковская, О., Воробьева, Т., Крестьянинов, О., Красильников, С. Применение рентгенэндоваскулярной окклюзии в лечении рака предстательной железы. Патология кровообращения и кардиохирургия. 26(2); 88.

3. Дан В.Н., Сапелкин С.В., Шаробаро В.И., Цыганков В.Н., Вафина Г.Р. Тактика лечения артериовенозных ангиодисплазий головы и шеи. Флебология. 2013;7(3):17-26.

4. Квеквескири К. Е., Мироненко И. Н., Пронин А. А., Филиппов П. В. Рентгенэндоваскулярные операции, как передовой способ лечения артериовенозных ангиодисплазий. 75-я Итоговая научная конференция студентов Ростовского государственного медицинского университета: Сборник материалов. Ростов-на-Дону: Ростовский государственный медицинский университет. 2021;137-140.

5. Пащенко А. С., Важенин А. В. Эффективность артериальной эмболизации в коррекции осложнений местнораспространенного рака шейки матки. Креативная хирургия и онкология. 2012. №4.

6. Суворова Ю. В., Таразов П. Г., Винокуров В. Л., Ривина Е. В. Рентгенэндоваскулярная окклюзия в лечении кровотечений у больных раком шейки матки. Международный журнал интервенционной кардиоангиологии. 2013. №35.

7. Ahmadzadehfar H., Ilhan H., Lam M., Sraieb M, Stegger L. Radioembolization, Principles and indications. Nuklearmedizin. 2022;61(3):262-272.

8. Brown K.T. Complications of transarterial chemoembolization for hepatocellular carcinoma. Journal of Vascular and Interventional Radiology. 27(5); 665-673.

9. Crawford G.B., Dzierżanowski T., Hauser K., Larkin P., Luque-Blanco A.I., Murphy I., Puchalski C.M., Ripamonti C.I. ESMO Guidelines Committee. Care of the adult cancer patient at the end of life: ESMO Clinical Practice Guidelines. ESMO Open. 2021;6(4):100225.

10. European Association for the Study of the Liver. EASL Clinical Practice Guidelines on the management of hepatocellular carcinoma. Hepatol. 2025;82(2):315-374.

11. Gaba R.C., Lokken R.P., Ryan M.H., Lipnik A.J., Lewandowski R.J., Salem R., Brown D.B., Walker T.G., Silberzweig J.E., Baerlocher M.O. Society of Interventional Radiology guidelines for embolization of hepatic malignancies. Journal of Vascular and Interventional Radiology. 32(2);231-245.

12. Gaba R.C., Lokken R.P., Ryan M.H., Lipnik A.J., Lewandowski R.J., Salem R., Brown D.B., Walker T.G., Silberzweig J.E., Baerlocher M.O. Transarterial radioembolization for hepatocellular carcinoma: A comprehensive review. Journal of Clinical and Translational Hepatology.10(1);45-56.

13. Kennedy A.S. Radiation pneumonitis after yttrium-90 radioembolization: Incidence and risk factors. Journal of Vascular and Interventional Radiology. 27(12); 1877-1884.

14. Lencioni R., Thierry de B., Soulen M.C., Rilling W.S., Jean-Francois H. G. Lipiodol transarterial chemoembolization for hepatocellular carcinoma: A systematic review. Hepatology. 2016;64(1);106-116.

15. Lewandowski R.J., Toskich B.B., Brown D.B., El-Haddad G., Padia S.A. Role of radioembolization in metastatic neuroendocrine tumors. Cardiovascular Interventional Radiology. 2022;45(11);1590-1598.

16. Liu M., Wu C., Ke L., Li Z., Wu Y.L. Emerging biomaterials-based strategies for inhibiting vasculature function in cancer therapy. Small Methods. 2021;5.

17. Kubo, Shoji; Shinkawa, Hiroji; Asaoka, Yoshinari. Liver cancer study group of Japan clinical practice guidelines for intrahepatic cholangiocarcinoma. Liver Cancer. 2022(11);290-314.

18. Llovet J.M., Real M.I., Montaña X., Planas R., Coll S., Aponte J., Ayuso C., Sala M., Muchart J., Solà R., Rodés J., Bruix J. Barcelona Liver Cancer Group. Arterial embolisation or chemoembolisation versus symptomatic treatment in patients with unresectable hepatocellular carcinoma: a randomised controlled trial. Lancet. 2002;359(9319);1734-9.

19. Raoul J.L., Raoul J.-L., Sangro B., Forner A., Mazzaferro V., Piscaglia F., Bolondi L., Lencioniet R. Evolving strategies for the management of intermediate-stage hepatocellular carcinoma: Available evidence and expert opinion on the use of transarterial chemoembolization. Clinical Cancer Research. 2017.

20. Soga Y., Fujihara M., Iida O., Kawasaki D., Hirano K., Yokoi H., Miyamoto A., Kichikawa K., Nakamura M., Ohki T., Diaz-Cartelle J., Gray W.A., Müller-Hülsbeck S. Japanese patients treated in the IMPERIAL randomized trial comparing eluvia and zilver PTX stents. Cardiovascular Interventional Radiology. 2020;43(2);215-222.

21. Vogl T.J. Transarterial chemoembolization in colorectal liver metastases: A meta-analysis. Cardiovascular and Interventional Radiology. 2019;42(7);1069-1080.

22. Zargar H., Addison B., McCall J., Bartlett A., Buckley B., Rice M. Renal artery embolization prior to nephrectomy for locally advanced renal cell carcinoma. ANZ J Surgery. 2014;84(7-8);564-7.


Рецензия

Для цитирования:


Лысых А.А., Мосолова А.В. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МЕТОДА РЕНТГЕНЭНДОВАСКУЛЯРНОЙ ОККЛЮЗИИ В ЛЕЧЕНИИ РАКА. Вектор молодёжной медицинской науки. 2025;(2):25-30.

Просмотров: 21


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.