ОЦЕНКА РЕПРОДУКТИВНОЙ ФУНКЦИИ ЖЕНЩИН ПОСЛЕ ЭМБОЛИЗАЦИИ МАТОЧНОЙ АРТЕРИИ
Аннотация
Миома матки остается одной из наиболее распространенных доброкачественных опухолей репродуктивной системы, встречающейся у 20-40% женщин фертильного возраста. За последние два десятилетия эмболизация маточных артерий (ЭМА) зарекомендовала себя как эффективный органосохраняющий метод лечения, демонстрирующий эффективность, сравнимую с хирургическим вмешательством, в облегчении симптомов при значительно меньшей инвазивности.
Однако, несмотря на очевидные преимущества методики, ее влияние на репродуктивный потенциал пациенток требует тщательного изучения, что определяет актуальность данного исследования.Эмболизация маточных артерий (ЭМА) в последние десятилетия стала важной альтернативой хирургическому лечению миомы матки, позволяя сохранить орган и свести к минимуму инвазивное вмешательство. Однако, несмотря на его доказанную эффективность в уменьшении симптомов миомы, вопрос о влиянии ЭМА на репродуктивную функцию женщин остается спорным.
ЭМА может быть эффективным методом лечения миомы матки с сохранением репродуктивной функции, однако для минимизации рисков нарушений фертильности требуется тщательный отбор пациенток и индивидуальный подход. Установлено, что у большинства пациенток репродуктивного возраста после ЭМА сохраняется менструальная функция, а некоторые женщины успешно беременеют и рожают. Однако были выявлены факторы, влияющие на фертильность, такие как возраст, исходное состояние овариального резерва и технические особенности процедуры.
Эмболизация маточных артерий (ЭМА) всё чаще применяется для лечений различных патологий, преимущественно миомы матки и кровотечений. Данный метод имеет большое количество преимуществ в сравнении с альтернативными методами лечения: малоинвазивность, возможность применения метода у пациентов с тяжёлыми хроническими заболеваниями, быстрый восстановительный период и т.д.
Об авторах
Александр Дмитриевич БорзенковРоссия
Андрей Дмитриевич Токмаков
Россия
Валентина Артуровна Хачатрян
Россия
Ольга Славьевна Хуцишвили
Список литературы
1. Комитет по практическим рекомендациям — акушерство. Практический бюллетень № 183: послеродовое кровотечение.Obstet Gynecol. 2017;130:e168–e186.5.
2. Оценка влияния эмболизации маточных артерий на репродуктивную функцию / Н. А. Калинина, А. Н. Сулима, З. С. Румянцева [и др.] // Акушерство, гинекология и репродукция. – 2023. – Т. 17, № 4. – С. 476-484.
3. Соловьева А. В., Чегус Л. А., Алейникова Е. Ю., Семенченко С. И., Меньших О, И., Каспарова А. Э Эмболизация маточной артерии в лечении миомы матки и сохранении репродуктивного здоровья у женщин 40 лет и старше // Гинекология. - 2024. - Т. 26, Nº 1, - C. 75-81.
4. Bernasconi M, Eggel-Hort B, Horsch A, Vial Y, Denys A, Quibel T, Baud D. Paternal and maternal long-term psychological outcomes after uterine artery embolization for severe post-partum hemorrhage. Sci Rep. 2021 Jul 7;11(1):13990. doi: 10.1038/s41598-021-92847-z. PMID: 34234162; PMCID: PMC8263630.
5. Inampudi V, Nimmalapudi S. Efficacy of Embolization in Acquired Uterine Vascular Malformations: An Experience in Tertiary Care Centre in India. Rev Bras Ginecol Obstet. 2023 Jun;45(6):325-332. doi: 10.1055/s-0043-1770092. Epub 2023 Jul 21. PMID: 37494575; PMCID: PMC10371068.
6. Manyonda I, Belli A, Lumsden MA, et al. Uterine artery embolisation or myomectomy for uterine fibroids. New Engl J Med. 2020;383:440‐451.
7. Wan S, Yang M, Pei J, et al. Pregnancy outcomes and associated factors for uterine rupture: an 8 years population‐based retrospective study. BMC Pregnancy Childbirth. 2022;22:91.
8. Wang Z Li X Pan J и др. Эмболизация маточной артерии для лечения первичного послеродового кровотечения, связанного с приращением плаценты.Chin Med Sci J. 2016;31:228–232.21.
9. Zhang XQ, Chen XT, Zhang YT, Mai CX. The Emergent Pelvic Artery Embolization in the Management of Postpartum Hemorrhage: A Systematic Review and Meta-analysis. Obstet Gynecol Surv. 2021 Apr;76(4):234-244. doi: 10.1097/OGX.0000000000000887. PMID: 33908615; PMCID: PMC8081441.
Рецензия
Для цитирования:
Борзенков А.Д., Токмаков А.Д., Хачатрян В.А., Хуцишвили О.С. ОЦЕНКА РЕПРОДУКТИВНОЙ ФУНКЦИИ ЖЕНЩИН ПОСЛЕ ЭМБОЛИЗАЦИИ МАТОЧНОЙ АРТЕРИИ. Вектор молодёжной медицинской науки. 2025;(3).
