СПОСОБ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ СКВОЗНОГО РАНЕНИЯ СЕЛЕЗЕНКИ В СОЧЕТАНИИ С МАЛЫМ ГЕМИПЕРИТОНЕУМОМ

Abstract

Цель - изучить клиническое течение и состояние пациента со сквозным ранением селезенки в сочетании с развитием малого гемиперитонеума, оценить его проявления. Рассмотреть и проанализировать в целом клинический случай пациента с представленной патологией, выяснить успешность и эффективность примененного оперативного метода лечения данного ранения.

Материалы и методы. Анализ клинических особенностей и наблюдение за полученным ранением пациента. Подробное изучение истории болезни. При обследовании раненного, поставке диагноза использовались лабораторные и инструментальные методы исследования, в том числе компьютерная томография (КТ).

Результаты.  Мужчина, 40 лет, был доставлен в приемное отделение военного госпиталя с ранением, полученным в результате попадания под минометный обстрел и атаки беспилотного летательного аппарата. Предъявлял жалобы на разлитые боли в животе и левом подреберье, тошноту, рвоту, общую слабость. На момент осмотра состояние пациента средней степени тяжести. На основании жалоб, объективного обследования и результатов КТ был поставлен предварительный диагноз: Проникающее ранение селезенки. Малый гемиперитонеум. Пациенту было назначено экстренное оперативное вмешательство - верхнесрединный лапаротомный доступ для наложения на раны селезенки гемостатических губок, мобилизации селезеночного угла и нисходящей ободочной кишки, дренирования брюшной полости в области левого поддиафрагмального пространства и малого таза.

Заключение. Эффективность верхнесрединного лапаротомного доступа в оперативном лечении сквозного ранения селезенки в сочетании с малым гемиперитонеумом заключается в возможности быстрого и точного доступа к поврежденному органу, а также достижимости широкого обзора органов брюшной полости для исключения ранения других органов.