vectorВектор молодёжной медицинской наукиThe vector of youth medical science3033-5663Курский государственный медицинский университетvector-270Research ArticleКлинические случаиСПОСОБ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ СКВОЗНОГО РАНЕНИЯ СЕЛЕЗЕНКИ В СОЧЕТАНИИ С МАЛЫМ ГЕМИПЕРИТОНЕУМОМhttps://orcid.org/0000-0001-9191-8148ЗюкинаЕкатерина Алексеевна

Студентка 4 курса лечебного факультета

zukin151975@gmail.comЧевычеловаУльяна Алексеевна

Студентка 4 курса лечебного факультета

chevychelovaulyana@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5039-5384ГригорьянАрсен Юрьевич

Доктор медицинских наук, доцент кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии

Grigorjanau@kursksmu.netМайстренкоАлла Николаевна

Кандидат медицинских наук, доцент кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии

kurskmed@mail.ruКурский государственный медицинский университетRussian Federation202525042025018992Copyright © Зюкина Е.А., Чевычелова У.А., Григорьян А.Ю., Майстренко А.Н., 20252025Зюкина Е.А., Чевычелова У.А., Григорьян А.Ю., Майстренко А.Н.Зюкина Е.А., Чевычелова У.А., Григорьян А.Ю., Майстренко А.Н.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.vektor-journal.ru/jour/article/view/270

Цель - изучить клиническое течение и состояние пациента со сквозным ранением селезенки в сочетании с развитием малого гемиперитонеума, оценить его проявления. Рассмотреть и проанализировать в целом клинический случай пациента с представленной патологией, выяснить успешность и эффективность примененного оперативного метода лечения данного ранения.

Материалы и методы

Материалы и методы. Анализ клинических особенностей и наблюдение за полученным ранением пациента. Подробное изучение истории болезни. При обследовании раненного, поставке диагноза использовались лабораторные и инструментальные методы исследования, в том числе компьютерная томография (КТ).

Результаты

Результаты.  Мужчина, 40 лет, был доставлен в приемное отделение военного госпиталя с ранением, полученным в результате попадания под минометный обстрел и атаки беспилотного летательного аппарата. Предъявлял жалобы на разлитые боли в животе и левом подреберье, тошноту, рвоту, общую слабость. На момент осмотра состояние пациента средней степени тяжести. На основании жалоб, объективного обследования и результатов КТ был поставлен предварительный диагноз: Проникающее ранение селезенки. Малый гемиперитонеум. Пациенту было назначено экстренное оперативное вмешательство - верхнесрединный лапаротомный доступ для наложения на раны селезенки гемостатических губок, мобилизации селезеночного угла и нисходящей ободочной кишки, дренирования брюшной полости в области левого поддиафрагмального пространства и малого таза.

Заключение

Заключение. Эффективность верхнесрединного лапаротомного доступа в оперативном лечении сквозного ранения селезенки в сочетании с малым гемиперитонеумом заключается в возможности быстрого и точного доступа к поврежденному органу, а также достижимости широкого обзора органов брюшной полости для исключения ранения других органов.

Ранение селезенкималый гемиперитонеумверхнесрединный лапаротомный доступ.ReferencesКаган, И. И. Эволюция представлений об органосохраняющих операциях на селезенке / И. И. Каган, О. Б. Нузова, И. Ю. Пикин // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. – 2023. – Т. 16, № 2. – С. 180-185.Dilday J, Owattanapanich N, Benjamin ER, Biswas S, Shackelford S, Demetriades D. Injury Patterns and Treatment Strategies in Civilian and Military Isolated Abdominal Gunshot Wounds. World J Surg. 2023 Aug 2.Новый способ лапароскопической мобилизации селезеночного изгиба ободочной кишки / Д. К. Пучков, Д. А. Хубезов, И. С. Игнатов [и др.] // Альманах Института хирургии им. А.В.Вишневского. – 2020. – № 1. – С. 24.Abdominal vacuum therapy is a component of DAMAGE CONTROL SURGERY tactics for combat trauma to the abdomen / S. A. Aslanyan, V. Ya. Bily, I. V. Sobko, M. M. Davidyuk // Медичні перспективи. – 2024. – Vol. 29, No. 3. – P. 85-96.Особенности течения ближайшего послеоперационного периода при ранениях живота с повреждениями селезенки / В. В. Масляков, Ю. Г. Шапкин, А. Я. Дадаев [и др.] // Неотложная медицинская помощь. Журнал им. Н.В. Склифосовского. – 2020. – Т. 9, № 1. – С. 14-20.Особенности течения ближайшего послеоперационного периода при ранениях живота с повреждениями селезенки / В. В. Масляков, Ю. Г. Шапкин, А. Я. Дадаев [и др.] // Неотложная медицинская помощь. Журнал им. Н.В. Склифосовского. – 2020. – Т. 9, № 1. – С. 14-20.Целесообразность применения лапароскопии при травматических повреждениях органов брюшной полости / С. Ю. Пузанов, А. М. Алишихов, Г. М. Рутенбург, Д. Ю. Богданов // Эндоскопическая хирургия. – 2014. – Т. 20, № 2. – С. 14-17.Целесообразность применения лапароскопии при травматических повреждениях органов брюшной полости / С. Ю. Пузанов, А. М. Алишихов, Г. М. Рутенбург, Д. Ю. Богданов // Эндоскопическая хирургия. – 2014. – Т. 20, № 2. – С. 14-17.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.