ЛЁГОЧНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ, КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ
Abstract
Актуальность: Лёгочная гипертензия представляет собой тяжелое патофизиологическое состояние, характеризующееся прогрессирующим повышением сосудистого сопротивления в лёгочной артерии, что неизбежно приводит к развитию правожелудочковой недостаточности и преждевременной гибели пациентов. Несмотря на значительные успехи в понимании механизмов заболевания, среднее время от появления первых симптомов до постановки верного диагноза по-прежнему составляет около 2 лет. Ранние клинические проявления лёгочной гипертензии являются неспецифичными, что часто приводит к ошибочной диагностике других заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Описание единичных клинических случаев крайне важно для повышения осведомленности врачей о редких формах лёгочной гипертензии.
Цель исследования – провести анализ клинического случая пациента с легочной гипертензией, описать алгоритм диагностического поиска, обосновать выбор терапевтической стратегии и оценить динамику состояния пациента на фоне проводимого лечения.
Материалы и методы. Общенаучные методы, сбор и анализ информации из научной литературы. Для проведения исследования был взят клинический случай пациента Е., поступившего 09.08.2025г. в приёмное отделение больницы БОКБ Святителя Иоасафа.
Результаты. Легочная гипертензия (ЛГ) является одним из важных патофизиологических состояний, возникающих в результате различных заболеваний. Она характеризуется повышением давления в легочной артерии, что может приводить к множеству осложнений, включая кардиогенный отек легких. В данной статье рассматриваются механизмы, связывающие легочную гипертензию с кардиогенным отеком легких, основные клинические проявления и подходы к лечению. В качестве примера приводится клинический случай.
Заключение. Приведённый клинический пример демонстрирует возможность появления кардиогенного отёка лёгких как осложнение умеренно нарастающей лёгочной гипертензии, что является серьезной патологией, требующей немедленной медицинской помощи.
Ключевые слова: лёгочная гипертензия, кардиогенный отёк лёгкого, клинический случай, пациент
Мансимова Оксана Васильевна – к.м.н., заведующая кафедрой пропедевтики внутренних болезней, КГМУ, г. Курск. ORCID ID: 0000-0001-0000-0000. E-mail: mansimovaov@kursksmu.net
Отраднова Ангелина Олеговна – студентка 3 курса педиатрического факультета, КГМУ, г. Курск. ORCID iD: 0009-0002-3965-4522. E-mail: Angelina-950@mail.ru
About the Authors
Ангелина Отраднова
Курский государственный медицинский университет
Russian Federation
Russian Federation
Оксана Мансимова
Курский государственный медицинский университет
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Avdeev S.N., Barbarash O.L., Valieva Z.S., Volkov A.V., Veselova T.N., Galyavich A.S., Goncharova N.S., Gorbachevsky S.V., Gramovich V.V., Danilov N.M., Klimenko A.A., Martynyuk T.V., Moiseeva O.M., Ryzhkova D.V., Simakova M.A., Sinitsyn V.E., Stukalova O.V., Chazova I.E., Chernogrivov I.E., Shmalts A.A., Tsareva N.A. 2024 Clinical practice guidelines for Pulmonary hypertension, including chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Russian Journal of Cardiology. 2024;29(11):6161. URL: https://doi.org/10.15829/1560-4071-2024-6161. EDN: MYEOVA (in Russ.)
2. Zaigrova N.K., Uresyev O.M., Garmash V.Ya. Clinical case of pulmonary hypertension in systemic scleroderma ZV. 2015;№4(28). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/klinichesky-sluchay-legochnoy-gipertenzii-pri-sistemnoy-sklerodermii (in Russ.)
3. Marchenko E.A., Vinogradov D.L. Cardiovascular system and respiratory organs: cardiogenic pulmonary edema [Electronic resource] MedAboutMe. 2023. URL: https://medaboutme.ru/articles/serdechno_sosudistaya_sistema_i_organy_dykhaniya_kardiogennyy_otyek_lyegkikh/?ysclid=mm7uv4ld9z628056721 (in Russ.)
4. Miklashevich I.M., Potrokhova E.A., Morozov D.A. Pulmonary arterial hypertension associated with congenital portocaval shunts - a new form of portopulmonary hypertension in children and adults. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2024; No. 23 (3): 3753. URL: https://doi.org/10.15829/1728-8800-2024-3753 (in Russ.)
5. Nebyvaev I. Yu., Paramonova Yu. A. Features of the management of patients with post-infarction cardiosclerosis in outpatient practice E-Scio. 2019; No. 12 (39). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/osobennosti-vedeniya-patsientov-s-postinfarktnym-kardiosklerozom-v-ambulatornoy-praktike (in Russ.)
6. Dobbe, L., Rahman R., Elmassry M., Paz P., Nugent K. Cardiogenic Pulmonary Edema Am J Med Sci. 2019;358(6):389-397. PMID: 31813466.
7. Iqbal, MA , Gupta M. Cardiogenic Pulmonary Edema StatPearls Publishing. 2025. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK544260/
8. Manek, G., Bhardwaj A. Pulmonary Hypertension StatPearls Publishing. 2025. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482463/
9. Mocumbi, A., Humbert M., Saxena A., Jing K., Sliwa Z.C. Pulmonary hypertensionи Nat Rev Dis Primers. 2024;4-10(1):1. URL: 10.1038/s41572-023-00486-7.
10. Us M.A., Karpenko J.J. Idiopathic Pulmonary Hypertension and in Situ Thromboembolism: A Difficult Case in Clinical Practice The Russian Archives of Internal Medicine. 2023;№13(6):466-477. URL: https://doi.org/10.20514/2226-6704-2023-13-6-466-477.
Review
For citations:
, . The vector of youth medical science. 2026;(1):73-78. (In Russ.)
Views:
70
JATS XML
Email this article 