ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ, ВОЗНИКАЮЩИЕ ВСЛЕДСТВИЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ НА ДЕНТАЛЬНЫЕ ИМПЛАНТАТЫ

Abstract

В статье рассматривается актуальная проблема современной стоматологии — осложнения, связанные с дентальной имплантацией, с особым акцентом на периимплантит. Адентия, оставаясь распространённым заболеванием, находит своё решение в различных методах протезирования, среди которых имплантаты занимают лидирующие позиции благодаря своей эффективности. Однако инвазивный характер процедуры и особенности взаимодействия имплантата с биологическими тканями несут в себе риск развития ряда патологий.

Целью работы является анализ причин и проявлений осложнений после установки дентальных имплантатов на основе обзора современной литературы и разбора клинического случая. Методология включала поиск и критический анализ научных публикаций в российских и международных базах данных, а также детальное изучение конкретного случая периимплантита.

Основное внимание уделено этиопатогенезу, клинической картине и факторам риска развития периимплантита. Установлено, что ключевую роль в его возникновении играет бактериальная колонизация поверхности имплантата с формированием биоплёнки. Важными способствующими факторами являются ятрогенные ошибки (неправильный выбор конструкции, шовного материала, нарушение хирургической техники), недостаточная гигиена полости рта, общесоматические заболевания (например, сахарный диабет), а также анатомические особенности прикрепления мягких тканей к имплантату, способствующие апикальному распространению воспаления.

В статье детально описаны ранние (гиперемия, отёк, кровоточивость) и поздние (глубокие костные карманы, боль, подвижность, пиорея) симптомы периимплантита, ведущие к потере имплантата. На примере клинического случая показано, что развитие осложнения часто связано с совокупностью микробного фактора и врачебной ошибки.

В заключении подчёркивается необходимость комплексного подхода для минимизации рисков, включающего строгое соблюдение асептики, тщательное планирование с учётом индивидуальных особенностей пациента, выбор биосовместимых материалов и акцент на профилактику, раннюю диагностику и поддержание гигиены.