КЛИНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ЭКСТРЕННОГО ЛЕЧЕНИЯ ОСКОЛОЧНОГО РАНЕНИЯ ПОДКЛЮЧИЧНОЙ АРТЕРИИ
Abstract
Цель – провести анализ собранных материалов и интерпретировать подходы к диагностике, лечению ранений подключичной артерии, особенно в случае слепого осколочного ранения подключичной области с повреждением магистрального сосуда на примере конкретного клинического случая пациента, поступившего в приемное отделение областной больницы.
Материалы и методы. Материалом исследования послужил клинический случай пациента П., 58 лет, поступившего в приемное отделение областной больницы спустя сутки после получения ранения, полученного в ходе выполнения своих должностных обязанностей в ходе специальной военной операции.
Результаты. При поступлении больной предъявлял жалобы на: наличие объемного образования в подключичной области, слабость в левой верхней конечности, незначительное онемение пальцев левой руки. При этом в области латеральной поверхности левого плечевого сустава было обнаружено входное отверстие от слепого огнестрельного ранения, диаметром около 2 сантиметров, рана с рваными краями, без наличия активного кровотечения. На основании полученных данных пациенту было показано и назначено экстренное хирургическое вмешательство в объеме ревизии подключичной артерии слева, а также дренирование гематомы для сохранения функции и жизнеспособности верхней левой конечности. В ходе операции дополнительно выполнены протезирование подключичной артерии, а также эвакуация большого количества свежих и организованных сгустков крови, находившихся в месте ранения.
Заключение. Таким образом, ранение подключичной артерии – крайне сложный и критический хирургический случай. Он требует незамедлительного и высокопрофессионального реагирования, чтобы оперативно предотвратить массивную кровопотерю, не допустить возникновения необратимых последствий и сохранить жизнь пациента.
About the Authors
Екатерина ЗюкинаRussian Federation
Ульяна Чевычелова
Russian Federation
Игорь Закутаев
Russian Federation
References
1. Patel, R., et al. Endovascular Versus Open Repair for Penetrating Subclavian Artery Injuries: A Comparative Analysis. Journal of Vascular Surgery, 2020; 72(1): 173-181.
2. Ferreira, F.C., et al. Surgical Management of Proximal Subclavian Artery Trauma: A Single-Center Experience. Vascular and Endovascular Surgery, 2019; 53(4): 312-317.
3. Martin, G.L., et al. Imaging Modalities in the Diagnosis of Subclavian Vascular Trauma: A Systematic Review. American Journal of Roentgenology, 2021; 216(3): 614-622.
Review
For citations:
, , . The vector of youth medical science. 2025;(2):57-60. (In Russ.)