ОЦЕНКА КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КЛЕЩЕВОГО БОРРЕЛИОЗА В КУРСКЕ ЗА 2022-2024 ГГ.
Abstract
Цель: предоставить клинико-эпидемиологические данные о состоянии проблемы клещевого боррелиоза в г. Курске за 2022-2024 гг. по данным Курской городской больницы № 1 имени Н. С. Короткова.
Материалы и методы. Проведена обработка амбулаторных карт 32 пациентов с подтвержденным диагнозом Болезни Лайма, находившихся на амбулаторном лечении в «ОБУЗ КГБ № 1 им Н.С. Короткова» в 2022-2024 гг. Оценке подвергалась информация о характерных клинических проявлениях, продолжительности сохранения лабораторных изменений согласно данным иммунологической диагностики, длительности лечения, используемых препаратах и эффективности консервативной терапии заболевания.
Результаты. Клещевой боррелиоз является одной из актуальных эпидемиологических проблем в Курской области. Согласно результатам проведенной работы, наибольшее число заражений пациентов, проживающих в зоне обслуживания поликлиники № 1 г. Курска, регистрируется в 2023 г по сравнению с 2022 и 2024 гг. Нередко болезнь Лайма протекала с развитием эритемы, преимущественно в области нижних конечностей. Наиболее часто используемой схемой антибактериальной терапии являлось применение доксициклина 100 мг 2 раза в день (р/д) с последующей заменой на цефиксим 400 мг 1 р/д, однако во всех случаях отмечалась позитивная динамика иммунного ответа. Важным выводом в ходе исследования стало то, что применение альтернативной монотерапии препаратом Амоксициллин + клавулановая кислота 1000 мг в течение 10 дней, не является достаточно эффективной схемой лечения, что может быть обусловлено антибиотикорезистентности к средствам пенициллинового ряда и стать необходимостью пересмотра длительности лечения амоксиклавом при боррелиозе.
Заключение. Число новых случаев заболевания напрямую связано не только с распространенностью очагов, но и с мерами предотвращения заболевания: акарицидные обработки территорий, профилактическая работа среди населения по самозащите, а также своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью в случае присасывания клеща. Потому важным является расширение мер информационной поддержки по данному вопросу с формированием понимания характера возможного заражения боррелиозом у населения.
About the Authors
Екатерина Бородина
Курский государственный медицинский университет
Russian Federation
Russian Federation
Наталья Лищук
Курский государственный медицинский университет
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Бернштейн М.М., Волгина И.В., Ковальчук М.Л., Сергеев В.В., Агеева И.Б., Борзыкина Т.Н. Состояние природных очагов инфекций в Курской области в 2007-2016 гг. Инфекция и иммунитет. 2017;S:111.
2. Волгина И.В., Ковальчук М.Л., Агеева И.Б., Гривачева Р.Н., Борзыкина Т.Н. Состояние природных очагов геморрагической лихорадки с почечным синдромом и иксодового клещевого боррелиоза на территории Курской области в 2001-2020 гг. Национальные приоритеты России. 2021;3(42):127-130.
3. Гридасова, Т.В., Бернштейн М.М. Энтомологический и эпидемиологический мониторинг за клещевым боррелиозом на территории Курской области. Окружающая среда и здоровье населения: Сборник трудов II Всероссийской научно-практической дистанционной интернет - конференции, посвященной 75-летию КГМУ, Курск, 21 марта – 21 2010 года / Под редакцией А.М.Черных. – Курск: КГМУ. 2010:88-92.
4. Довнар-Запольская О.Н., Чижевская И.Д., Шеремет А.Н. Проблемы клинической диагностики иксодового клещевого боррелиоза у детей. Клиническая инфектология и паразитология. 2020;9(1):129-137. – DOI 10.34883/10.34883/PI.2020.9.1.012.
5. Здравоохранение в России. 2023: Стат.сб./Росстат: Москва, 2023;З-46. 179 с.
6. Лисовский П.А., Малышева Н.С. Особенности распространения Ixodes Ricinus, как переносчика возбудителей Клещевого Боррелиоза на территории Курской Области. Теория и практика борьбы с паразитарными болезнями. 2023;24:256-261.
7. Лищук Н.Г. Эпидемиология и профилактика иксодового клещевого боррелиоза. Региональный вестник. 2019;10(25):7.
8. Полищук М.В., Здольник Т.Д., Сметанин В.Н. Иксодовые клещевые боррелиозы: современная эпидемиологическая ситуация в регионах центра европейской части России. Российский медико-биологический вестник имени академика И. П. Павлова. 2017;25(2):202-208.
9. Романова М. М. Нейроборрелиоз (болезнь Лайма) – эпидемиология, диагностика и лечение. Вселенная мозга. 2020;4(7):56-59.
10. Сорокина Ю.Л., Н. С. Малышева. Иксодовый клещевой боррелиоз на территории Курской области. Окружающая среда: комфортность и экологическая безопасность: сборник материалов III международной научно-практической конференции, Курск, 14 апреля 2020 года. – Курск: Курский государственный университет. 2020:74-78.
Review
For citations:
, . The vector of youth medical science. 2024;(4). (In Russ.)
Views:
114
Email this article 