ОЦЕНКА КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КЛЕЩЕВОГО БОРРЕЛИОЗА В КУРСКЕ ЗА 2022-2024 ГГ.

Аннотация

Цель: предоставить клинико-эпидемиологические данные о состоянии проблемы клещевого боррелиоза в г. Курске за 2022-2024 гг. по данным Курской городской больницы № 1 имени Н. С. Короткова.
Материалы и методы. Проведена обработка амбулаторных карт 32 пациентов с подтвержденным диагнозом Болезни Лайма, находившихся на амбулаторном лечении в «ОБУЗ КГБ № 1 им Н.С. Короткова» в 2022-2024 гг. Оценке подвергалась информация о характерных клинических проявлениях, продолжительности сохранения лабораторных изменений согласно данным иммунологической диагностики, длительности лечения, используемых препаратах и эффективности консервативной терапии заболевания.
Результаты. Клещевой боррелиоз является одной из актуальных эпидемиологических проблем в Курской области. Согласно результатам проведенной работы, наибольшее число заражений пациентов, проживающих в зоне обслуживания поликлиники № 1 г. Курска, регистрируется в 2023 г по сравнению с 2022 и 2024 гг. Нередко болезнь Лайма протекала с развитием эритемы, преимущественно в области нижних конечностей. Наиболее часто используемой схемой антибактериальной терапии являлось применение доксициклина 100 мг 2 раза в день (р/д) с последующей заменой на цефиксим 400 мг 1 р/д, однако во всех случаях отмечалась позитивная динамика иммунного ответа. Важным выводом в ходе исследования стало то, что применение альтернативной монотерапии препаратом Амоксициллин + клавулановая кислота 1000 мг в течение 10 дней, не является достаточно эффективной схемой лечения, что может быть обусловлено антибиотикорезистентности к средствам пенициллинового ряда и стать необходимостью пересмотра длительности лечения амоксиклавом при боррелиозе.
Заключение. Число новых случаев заболевания напрямую связано не только с распространенностью очагов, но и с мерами предотвращения заболевания: акарицидные обработки территорий, профилактическая работа среди населения по самозащите, а также своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью в случае присасывания клеща.  Потому важным является расширение мер информационной поддержки по данному вопросу с формированием понимания характера возможного заражения боррелиозом у населения.